Anonim

Pārskats par aortas trombemboliju (ATE) kaķiem

Aortas trombembolija, ko sauc arī par seglu trombu, ir izplatīta komplikācija, kas saistīta ar visiem kaķu sirds slimībām. Tromboze ir asins recekļa veidošanās. Embolija ir tad, kad trombs izdalās traukā. Tiek uzskatīts, ka trombi veidojas slimās sirds kreisās puses vienā kamerā. Galu galā šie recekļi izdalās un pārvietojas asinsvados, līdz tie ir izgulējušies vai iestrēguši.

Zemāk ir pārskats par aortas trombemboliju kaķiem, kam seko detalizēta informācija par šī nopietnā stāvokļa diagnozi un ārstēšanu.

Visbiežākā trombu veidošanās vieta ir aortas tālākajā daļā, starp aizmugurējām kājām. Tas pārtrauc asiņu piegādi abām aizmugurējām kājām. Trombs var arī iestrēgt artērijā, kas piegādā priekšējās kājas, nieres vai zarnas, vai arī var aizsprostot artēriju smadzenēm. Trombi reti izdalās vēnās, jo sirds labā puse parasti nav sastopama.

Kad izdalās trombs, kaķis vairs nevar izmantot savas aizmugures kājas un tās vilkt. Kaķis parasti kļūst sāpīgs un sāk raudāt. Asins plūsmas trūkuma dēļ aizmugures pēdas bieži ir aukstas pieskārienam, un pēdu spilventiņi ir zilā krāsā.

Lielākajai daļai kaķu ar seglu trombu ir arī sirds slimības, kuras var nebūt redzamas. Diemžēl embolijas izraisītais stress un satraukums var izraisīt sastrēguma sirds mazspēju.

Ko skatīties

  • Pēkšņs aizmugurējo kāju vilkšanas sākums
  • Apgrūtināta elpošana
  • Raudāšana
  • Elpošana ar elpošanu vai atvērtu muti
  • Aortas trombembolijas diagnostika kaķiem

    Lielākā daļa seglu trombu tiek diagnosticēti, pamatojoties uz anamnēzi un fizisko eksāmenu rezultātiem. Trūkst aizmugures kāju, ir aukstas ķepas un zilas krāsas pēdas ir ļoti aizdomīgas par seglu trombu. Var noteikt arī citus testus, lai noteiktu, vai ir sirds sirds slimība, un to nopietnību.

  • Pilnīga asins analīze
  • Bioķīmiskais profils
  • Krūškurvja rentgenstari
  • Sirds ultraskaņa
  • Aortas trombembolijas (ATE) ārstēšana kaķiem

    Ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no trombu smaguma un atrašanās vietas, kā arī no pamatā esošās sirds slimības smaguma.

    Sastrēguma sirds mazspēja tiek ārstēta ar:

  • Skābeklis
  • Diurētiskie līdzekļi šķidruma uzkrāšanai plaušās
  • Sirds zāles
  • Nitroglicerīns

    Dažreiz recekļa ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti. Tas var ietvert:

  • Sāpju zāles
  • Asins atšķaidītāji
  • Aspirīns
  • Aprūpe mājās un profilakse

    Seglu trombu nav mājās. Ja jums ir aizdomas, ka kaķim ir seglu trombs, veterinārārsts viņu nekavējoties jāpārbauda. Vairāk nekā 90 procentiem kaķu ar seglu trombu ir arī sirds slimība, kurai bieži nepieciešama ārstēšana.

    Kaķus ar zināmu sirds slimību var sākt lietot aspirīna terapijā, lai samazinātu seglu trombu attīstības risku.

    Padziļināta informācija par aortas trombemboliju (ATE) kaķiem

    Aortas trombembolija (seglu trombs) ir samērā izplatīta komplikācija, kas saistīta ar sirds slimībām. Biežākā kaķu sirds slimība ir hipertrofiska kardiomiopātija. Slimās sirds sienas ļauj veidot trombi kreisajā ātrijā, sirds augšējā kamerā. Pēc tam šie recekļi tiek izmežģīti un pārvietojas pa aortu, galvenajam traukam atstājot sirdi. Trombi visbiežāk izdalās aortas pamatnē, kad tie sadalās artērijās, kas piegādā asinis aizmugurējām kājām. Tas izraisa pēkšņu nespēju izmantot aizmugurējās kājas, velkot aizmugurējās kājas un aukstās ķepas. Kaķi bieži sāp un raudo un raud.

    Trombi var izdalīties arī jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot nieru, zarnu, priekšējo roku vai smadzeņu artērijas. Ja tiek skartas priekšējās rokas, parasti tiek ietekmēta labā priekšējā roka.

    Pēc trombu uzkrāšanās traukā tas gandrīz vienmēr laika gaitā izšķīst pats, lai arī tas var izraisīt nopietnus nervu un muskuļu bojājumus. Šis bojājums var nebūt atgriezenisks. Šī iemesla dēļ kaķim ieteicams nekavējoties ārstēt seglu trombu.

    Pēc ārstēšanas apmēram 35 līdz 40 procenti kaķu atkal var staigāt, parasti trīs nedēļu laikā pēc epizodes. Diemžēl ievērojams skaits kaķu neiztur sirds mazspēju, kas bieži pavada seglu trombu. Citi kaķi var neizdzīvot muskuļu un nervu bojājumus, kas rodas kopā ar trombu.

    Kaķiem, kuri izdzīvo seglu trombu epizodēs, diemžēl sešu mēnešu laikā ir 90 procentu atkārtošanās iespējamība.

    Citas slimības var izraisīt pēkšņu aizmugurējo kāju vilkšanu. Tie ietver:

  • Starpskriemeļu disku slimība
  • Muguras smadzeņu audzējs
  • Iegurņa lūzums
  • Traumatisks ievainojums
  • Padziļināta diagnostika

    Lai noteiktu ievainojuma un sirds slimības apmēru, jāveic dažādi testi. Šajos testos ietilpst:

  • Pilns asins skaits - tiek veikts CBC, lai noteiktu sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu. Bieži vien šis tests ir normāls, bet var būt paaugstināts leikocītu skaits.
  • Bioķīmiskais profils - tiek veikts bioķīmiskais profils, lai noteiktu, vai netiek ietekmēti kādi orgāni, un šo testu var izmantot diagnozes apstiprināšanai. Tā kā trombs pārtrauc asins piegādi muskuļiem, bojāto muskuļu izdalītie fermenti bieži ir ievērojami paaugstināti. Ja trombs artērijās nonāk nierēs, nieru vērtības ir paaugstinātas. Parasts atradums ir arī augsts kālija līmenis. Ievainoti vai iekaisuši muskuļi noplūst kālijā, kas uzsūcas asinīs. Šis augstais kālija līmenis var būt diezgan bīstams sirdij.
  • Krūškurvja rentgenogrāfija - krūšu kurvja rentgenstari tiek veikti, lai noteiktu pamatā esošās sirds slimības apmēru un noteiktu, vai nav sastrēguma sirds mazspējas. Var būt palielināta sirds, un rentgenstaros var parādīties šķidruma uzkrāšanās.
  • Ultraskaņa - sirds ultraskaņa (ehokardiogramma) tiek veikta, lai noteiktu, kāda veida sirds slimība pastāv, un tā var arī palīdzēt noteikt, vai sirds kambaros ir papildu recekļi.
  • Ārstēšana padziļināti

    Seglu trombu ārstēšana ietver pamata sirds slimības ārstēšanu, sastrēguma sirds mazspējas ārstēšanu, ja tāda ir, un mēģinājumu izšķīdināt trombu.

    Sirds slimības un / vai sastrēguma sirds mazspējas ārstēšana ietver:

  • Skābekļa terapija kaķiem ar apgrūtinātu elpošanu
  • Diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos plaušās
  • Nitroglicerīns asinsvadu paplašināšanai
  • Diltiazems vai citi sirds medikamenti, kas palīdz ar sirdsdarbības kontrakcijām

    Seglu trombu ārstēšana ietver:

  • Pretsāpju līdzekļi - sāpju zāles, piemēram, butorfanols vai fentanils. Daudzi kaķi ir diezgan sāpīgi seglu trombu sākuma stadijās.
  • Sedatīvie līdzekļi - sedacija, lai mazinātu trauksmi, kas saistīta ar seglu trombu
  • Asins atšķaidītāji - heparīns, lai samazinātu asins sarecēšanas spēju. Mērķis ir samazināt papildu recekļu veidošanos. Heparīns nešķīst jau izveidojies receklis. Agrāk tika mēģināts veikt īpašus medikamentus, piemēram, streptokināzi vai audu plazminogēna aktivatoru (TPA). Šīs zāles var izšķīdināt trombu, bet var būt ļoti bīstamas. Vairāk nekā 50 procenti kaķu, kam dotas šīs zāles, var nomirt pašas narkotikas dēļ. Un šīs zāles var pasliktināt esošo sirds slimību. Šo iemeslu dēļ šīs zāles nav ieteicamas.
  • Aspirīns - Aspirīns bieži tiek ieteikts, lai samazinātu papildu recekļu veidošanās iespējamību. Kaķi nevar paciest aspirīnu, kā arī citi dzīvnieki, un viņiem ik pēc trim dienām var dot tikai vienu aspirīnu mazulim. Dažreiz lieto Coumadin, taču tas ir rūpīgi jāuzrauga.
  • Papildu aprūpe kaķiem ar aortas trombemboliju

    Pēc sākotnējās aprūpes kaķi nākamās vairākas nedēļas ir rūpīgi jānovēro, lai noteiktu reakciju uz terapiju. Atkārtot rentgena, ultraskaņas un asins analīzes var palīdzēt vadīt ilgtermiņa terapiju. Kaķiem arī jāuzrauga trombembolijas atkārtošanās, kas līdz 90 procentiem gadījumu rodas sešu mēnešu laikā.