Anonim

Pārskats par suņu kolītu

Kolīts ir resnās zarnas jeb resnās zarnas iekaisums. Tas var būt akūts, ar pēkšņu sākumu un īsu ilgumu, vai hronisks, kas pastāv vismaz divas līdz trīs nedēļas vai var parādīties epizodiski atkārtojoties.

Kolīta cēloņi suņiem

Pastāv daudzi iespējamie kolīta cēloņi. Tie ietver:

  • Specifiski resnās zarnas iekaisuma traucējumi. Limfocitiski-plazmacītiski, histiocītiski, granulomatozi, nomācoši un eozinofīli ir termini, kas apraksta kolītu, pamatojoties uz dominējošo šūnu tipu, kas atrodas iekaisušajā kolā.
  • Infekcijas ierosinātāji, piemēram, baktērijas, vīrusi, sēnītes vai parazīti
  • Uztura nepanesamība vai alerģija
  • Diētas neizvēle
  • Resnās zarnas vēzis
  • Trauma, iekšēja vai ārēja
  • Intussuscepcija, kas ir mehāniska problēma, kurai raksturīga zarnu teleskopiska iekļūšana sevī.
  • Hemorāģisks gastroenterīts (HGE), kas ir zarnu trakta iekaisuma traucējumi, kam raksturīga asiņošana un “aveņu ievārījuma” parādīšanās izkārnījumos.
  • Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
  • Ar antibiotikām saistīts kolīts

    Ar kolītu nav vecuma vai dzimuma asociācijas. Viens izņēmums ir histiocītiskais čūlains kolīts, kas visbiežāk skar jaunos bokseru suņus.

    Visbiežāk kolīts izraisa svaigu spilgti sarkanu asiņu kombināciju izkārnījumos, gļotu izkārnījumos, sasprindzinājumu līdz defekācijai un palielinātu defekācijas biežumu, bieži vairākas reizes dienā. Ar akūtu kolītu suns parasti neuzrāda sistēmiskas slimības pazīmes, bet suņi ar hronisku kolītu var izjust klīniski nozīmīgu svara zudumu.

    Ko skatīties

    Reizēm akūta kolīta pārrāvums maziem dzīvniekiem nav nekas neparasts. Tomēr ir svarīgi novērot, vai pazīmes bieži atkārtojas vai pasliktinās, īpaši, ja tajās ir sistēmiskas slimības pazīmes. Lai arī nereti vemšana notiek veseliem suņiem, par atkārtotu vemšanu, sliktu apetīti, svara zudumu un vispārēju letarģiju nekavējoties jāziņo veterinārārstam.

  • Veterinārā aprūpe

    Veterinārajā aprūpē jāiekļauj diagnostikas testi un sekojoši ārstēšanas ieteikumi.

    Kolīta diagnostika suņiem

    Jūsu veterinārārsts ieteiks diagnostikas testus, lai atpazītu kolītu un apstiprinātu diagnozi. Pārbaudes var ietvert:

  • Pilnīga slimības vēsture un rūpīga fiziskā pārbaude
  • Izkārnījumu pārbaude, lai noteiktu slimību izraisošo baktēriju vai parazītu klātbūtni
  • Pilns asins skaits (CBC vai hemogramma), lai novērtētu anēmiju, sistēmisku iekaisumu un iekaisuma šūnu (ti, eozinofilu) klātbūtni, kas varētu liecināt par pamata alerģisku cēloni
  • Seruma bioķīmijas testi, lai novērtētu suņa vispārējo veselību un noteiktu citu orgānu sistēmu problēmas
  • Urīna analīze, lai novērtētu nieru darbību
  • Vēdera rentgenstari, lai meklētu audzējus vai vēdera dobuma orgānu palielināšanos
  • Seruma tripsīnam līdzīga imūnreaktivitāte (TLI) suņiem, lai novērtētu aizkuņģa dziedzera traucējumus
  • Kolonoskopiskā izmeklēšana, lai noteiktu kolīta vai resnās zarnas vēža klātbūtni, un biopsija, lai noteiktu iekaisuma veidu (eozinofīlisks, granulomatozs, limfoplasmacītisks) vai jaunveidojumu (adenokarcinoma, limfosarkoma). Šai procedūrai nepieciešama anestēzija, pienācīga zarnu tīrīšana, ko veic ienaidnieki, un īpašs aprīkojums (elastīgs šķiedru optiskais endoskops), kas var būt pieejams tikai veterināro specialitāšu nosūtīšanas centros.

    Kolīta ārstēšana suņiem

    Kolīta ārstēšana ir visefektīvākā, ja tā ir vērsta uz galveno cēloni. Pirms ieteikt plašu diagnostisko novērtējumu, veterinārārsts var ieteikt vairākus simptomātiskus pasākumus dzīvniekiem ar kolīta pazīmēm.

    Šīs procedūras ietver:

  • Diētas modifikācija
  • Empīriskas zāles pret tārpu noņemšanu (jo pātagas ir parazīts kolīta cēlonis, un tās tikai ar pārtraukumiem izber olas fekālijās)
  • Antibiotikas
  • Pretiekaisuma līdzekļi
  • Motilitāti modificējošas zāles
  • Mājas aprūpe suņiem ar kolītu

    Ievadiet visus veterinārārsta izrakstītos medikamentus atbilstoši norādījumiem un ievērojiet ieteikumus par uztura izmaiņām. Novērojiet arī suņa vispārējo stāvokli, vērojot simptomu pasliktināšanos un pievēršot veterinārārstam visas izmaiņas.

    Profilaktiskā aprūpe

    Lai gan dažus kolīta cēloņus nevar novērst, mēģiniet izvairīties no sava suņa pakļaušanas infekcijas izraisītājiem vai pēkšņām uztura izmaiņām.

    Padziļināta informācija par suņiem ar kolītu

  • Suņu ar kolītu vēsture un klīniskie simptomi var atšķirties, un citas slimības var izraisīt līdzīgus klīniskos simptomus. Tāpēc, novērtējot suni ar simptomiem, kas saderīgi ar kolītu, sākotnēji var apsvērt vairākas dažādas slimības.
  • Bieži sastopamie kolīta simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, kas satur svaigas (spilgti sarkanas) asinis vai gļotas, bieži defekācijas mēģinājumi, neliela daudzuma izkārnījumu veidošanās un nosprostojums, lai izdalītu defektu.
  • Daudzu veidu iekaisuma traucējumi var izraisīt kolītu vai būt saistīti ar to. Šie traucējumi kopumā ir zināmi kā “zarnu iekaisuma slimība”, jo vairāku specifisku traucējumu klīniskie simptomi ir ļoti līdzīgi viens otram. Pareizai ārstēšanai nepieciešama specifisku traucējumu pilnīga diagnoze. Starp dažādām iekaisīgām zarnu slimībām ietilpst:
  • Limfocītiskais-plazmacītiskais kolīts ir visizplatītākā suņu zarnu iekaisuma slimība. Galīgais iemesls nav zināms, bet domājams, ka to izraisa imūnsistēmas pārmērīga reakcija.
  • Histiocītisko čūlaino kolītu raksturo čūlas un resnās zarnas iekaisums. Visbiežāk to novēro jauniem boksa suņiem.
  • Granulomatozais kolīts ir reta, slikti izprotama un smaga resnās zarnas slimība, kas cilvēkiem atgādina Krona slimību. Vārds “granulomatous” attiecas uz specifiskiem iekaisuma šūnu veidiem, kas atrodas šo traucējumu gadījumā resnajā zarnā.
  • Eozinofīlo kolītu iekaisuma gadījumā raksturo eozinofīli (balto asinsķermenīšu veids, kas saistīts ar alerģiskām reakcijām vai parazītiem). Eozinofīlā kolīta cēlonis nav zināms, taču var būt iesaistīta pārtikas alerģija vai parazitāra infekcija.

    Daudzi infekcijas izraisītāji var izraisīt kolīta simptomus:

  • Baktērijas (Clostridia, Salmonella, E. coli, Campylobacter un citi)
  • Vīrusi (korona vīruss, parvo vīruss)
  • Sēnīšu izraisītāji (piemēram, histoplazmozes, piozes un prototekozes izraisītāji)
  • Parazītu tārpi (pātagas, āķu tārpi)
  • Parazītu vienšūņi (Trichomonas, Ameba, Balantidium, Giardia)
  • Arī uztura nepanesamība vai alerģiskas reakcijas var izraisīt kolītu. Šajā gadījumā kolīts bieži rodas kā reakcija uz noteiktu olbaltumvielu, bet to var arī saistīt ar laktozi, augstu tauku saturu un noteiktām pārtikas piedevām.
  • Diētas neizvēle var izraisīt akūtu (pēkšņu sākumu un īsu kursu) kolītu. Uztura neizvēles piemēri ir sabojāta ēdiena ēšana, pārēšanās, svešu vielu uzņemšana un pēkšņas uztura izmaiņas.
  • Resnās zarnas vēzis var izraisīt simptomus, kas līdzīgi tiem, kas rodas kolīta gadījumā, piemēram, svaigas (spilgti sarkanas) asinis izkārnījumos, gļotas izkārnījumos, sasprindzinājums izdalīties, palielināts defekācijas biežums un sāpīga defekācija. Visizplatītākie resnās zarnas vēža veidi suņiem ir adenokarcinoma un limfosarkoma.
  • Traumas, gan iekšējas (svešķermeņi), gan ārējas (neass trauma ar automašīnu) var izraisīt kolītu.
  • Intussuscepcija (zarnu teleskopiska iekļūšana sevī) var izraisīt daļēju vai pilnīgu aizsprostojumu un izraisīt tādus simptomus kā sasprindzinājums izdalīties (“tenesms”) vai asinis vai gļotas izkārnījumos.
  • Hemorāģiskais gastroenterīts (“HGE”) ir dramatisks, potenciāli letāls traucējums, kura iemesls nav zināms. Tas galvenokārt rodas mazu šķirņu suņiem. To raksturo pēkšņa izteikta asiņaina caureja (bieži “aveņu ievārījuma izskats un konsistence”) un neregulāra vemšana.
  • Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) var izraisīt asiņu un gļotu izkārnījumos.
  • Pēc dažu antibiotiku ievadīšanas var rasties ar antibiotikām saistīts kolīts. Parasti tā ir ierobežota un izzūd pēc antibiotiku terapijas pārtraukšanas.
  • Asins recēšanas traucējumi (“koagulopātijas”), ieskaitot asinsreces problēmas aknu mazspējas dēļ, dažu žurku indes un mazs trombocītu skaits (“trombocitopēnija”), var izraisīt asiņu izkārnījumos un sajaukt ar kolītu.
  • Kolīta diagnosticēšana suņiem

    Diagnostikas testi ir nepieciešami, lai identificētu kolītu un izslēgtu citas slimības, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Pārbaudes var ietvert:

  • Pirmās pakāpes precīzas diagnozes noteikšanai ir pilnīga slimības vēsture un rūpīga fiziskā pārbaude (ieskaitot digitālo taisnās zarnas pārbaudi un pamatīgu vēdera palpāciju).
  • Visiem suņiem, kuriem ir aizdomas par kolītu, jāveic vairāki fekāliju pētījumi, lai novērtētu parazītu tārpu olšūnu un vienšūņu klātbūtni (fekāliju peldēšana, tieša fekāliju uztriepe un cinka sulfāta testi Giardia un Balantidium). Parazītisms ir viens no biežākajiem cēloņiem un veicinošajiem faktoriem suņiem ar kolītu.
  • Pilns asins skaits (hemogramma vai CBC) var noteikt augstu balto asinsķermenīšu daudzumu infekcijas un iekaisuma traucējumos un var atklāt anēmiju hroniska asins zuduma dēļ izkārnījumos dažās kolīta formās.
  • Seruma bioķīmijas testi parasti ir normāli suņiem ar kolītu, taču šādi testi palīdz noteikt citu ķermeņa sistēmu (aizkuņģa dziedzera, aknu) patoloģijas, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Šie testi arī palīdz noteikt jūsu suņa vispārējo veselību.
  • Lai novērtētu nieru darbību, var veikt urīna analīzi.
  • Vēdera rentgenstari parasti ir normāli, bet tie var atklāt pierādījumus par citu orgānu (limfmezglu, prostatas dziedzera) patoloģijām, kas var būt nospiežot uz resnās zarnas un izraisīt kolīta simptomus.
  • Krūškurvja rentgenstaru bieži iesaka vecākiem suņiem un tiem, kuriem ir aizdomas par vēzi, lai novērtētu audzēja izplatīšanos (metastāzes) plaušās.
  • Seruma tripsīnam līdzīgā imūnreaktivitāte (TLI) ir asins analīze, kuru bieži iesaka visiem suņiem ar hronisku kolītu, ja pārējie testi nav diagnostiski. Šis tests palīdzēs noteikt noteiktas aizkuņģa dziedzera slimības (aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts), kas var izraisīt vaļīgus izkārnījumus, kurus var sajaukt ar kolītu.

    Jūsu veterinārārsts var ieteikt papildu diagnostikas testus, lai nodrošinātu optimālu medicīnisko aprūpi, ja iepriekšējie testi nebija pārliecinoši. Tos izvēlas katrā atsevišķā gadījumā.

    Pārbaudes var ietvert:

  • Bārija klizma (kurā rentgenogrāfiskā kontrasta krāsa tiek ievietota tieši resnajā zarnā, kam seko vēdera rentgenstari) dažreiz tiek ieteikta, lai identificētu masas vai izmaiņas resnās zarnās, kuras būtu grūti pamanīt vienkāršā vēdera rentgena staros. Šī procedūra ir apgrūtinoša, un sunim tā bieži ir neērta. Līdz ar to tas netiek bieži veikts.
  • Vēdera ultraskaņas pārbaude ļauj vizualizēt un novērtēt vīriešu iekšējos orgānus, piemēram, kolu, reģionālos limfmezglus un prostatas dziedzeri, ar minimālu diskomfortu. Nenormālu audu paraugus var ņemt ar adatu vai biopsijas instrumentu ar ultraskaņas palīdzību. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu bieži veic veterinārais radiologs vai iekšējo medicīnas veterinārais speciālists, un tai var būt nepieciešama nosūtīšana.
  • Resnās zarnas pārbaude (pēc barošanas pārtraukšanas un vairāku tīrīšanas ienaidnieku apstrādes) ar elastīgu šķiedru optisko endoskopu ļauj tieši vizualizēt resnās zarnas iekšējo virsmu, lai varētu identificēt polipus, audzējus, hronisku iekaisumu un reizēm parazītus. Šīs procedūras laikā var veikt vairākas nelielas resnās zarnas iekšējās virsmas biopsijas un iesniegt mikroskopiskai pārbaudei veterinārā patologa. Kolonoskopijas veikšanai nepieciešama tikai īslaicīga hospitalizācija, taču šī procedūra var prasīt nosūtījumu pie iekšējo veterināro zāļu speciālista. Kolonoskopija parasti tiek veikta pēc tam, kad rutīnas testi ir bijuši nepārliecinoši, un suns nav reaģējis uz konservatīvu ārstēšanu, piemēram, pretparazītu medikamentiem un uztura modificēšanu.
  • Padziļināta kolīta ārstēšana suņiem

    Kolīta ārstēšanai ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes. Ja iespējams, jāidentificē specifisks kolīta cēlonis, lai varētu sākt pareizu ārstēšanu. Citādi veseliem suņiem ar kolītu sākotnēji var ieteikt ambulatoro ārstēšanu, piemēram, pretparazītu zāles vai diētas izmaiņas. Ja šī pieeja nav veiksmīga, ieteicams veikt papildu testus (ieskaitot kolonoskopiju un biopsiju), lai uzlabotu specifiskas un precīzas diagnozes iespēju. Pilnīga klīnisko simptomu izzušana var nebūt iespējama pat ar precīzu diagnozi un pareizu ārstēšanu.

    Kolīta ārstēšanā var ietilpt viena vai vairākas no šīm slimībām:

  • Ātri no 24 līdz 48 stundām ar pakāpenisku mīlīgas diētas ieviešanu, kam seko pakāpeniska suņa parastā uztura atkārtota ieviešana, var būt pietiekama ārstēšana daudziem suņiem ar akūtu kolītu.
  • Suņiem ar hronisku kolītu var izmēģināt uztura modifikāciju, izmantojot hipoalerģiskas diētas. Lietojot mājās sagatavotu vai komerciālu diētu, kas satur “jaunu” olbaltumvielu avotu (tādu, ar kuru suns iepriekš nav saskāries), dažreiz pietiek, lai kontrolētu kolītu un novērstu vajadzību pēc turpmākas medicīniskas ārstēšanas. Šajā ārstēšanas periodā skartajiem suņiem nedrīkst barot nevienu barības vienību, izņemot “hipoalerģisku” diētu. Tiek uzskatīts, ka suņiem, kuri reaģē uz šo pieeju, ir pārtikas alerģija, kas izpaužas kā kolīts.
  • Šķiedru papildināšana (vai nu pievienojot šķiedrvielu suņa parastajam uzturam, vai izvēloties diētu, kurā dabiski ir daudz šķiedrvielu) dažreiz ir ļoti noderīga suņiem ar kolītu.
  • Ārstējot kolītu, ir indicēta pretparazītu (deworming products, anti-protozoal drugs) ārstēšana, lai novērstu parazītu iespēju, kas periodiski izdalās izkārnījumos (pātagas, Giardia). Parazīti ir galvenie kolīta cēloņi, un šī pieeja parasti tiek veikta kā pirmais solis kolīta ārstēšanā.
  • Ārstēšanai ar antibiotikām var būt nozīmīga loma kolīta ārstēšanā. Lai arī antibiotikas ir noderīgas, ja ir noteikts baktēriju izraisīts kolīta cēlonis, antibiotikas dažreiz ir noderīgas pat tad, ja kolīta baktēriju cēlonis nav noskaidrots. Trīs pretmikrobu līdzekļi, ko parasti izmanto šajā situācijā, ir metronidazols, sulfasalazīns un tilozīns. Šīs zāles ir veiksmīgi izmantotas kā atsevišķi līdzekļi, kombinācijā ar otru vai kombinācijā ar citām zālēm.
  • Pretiekaisuma un imūnsupresīvas zāles (zāles, kas nomāc imūnsistēmu), piemēram, kortizonam līdzīgas zāles (kortikosteroīdi) un imūnsupresīvo līdzekli azatioprīns parasti ir paredzētas suņiem, kuriem, balstoties uz mikroskopisko izmeklēšanu, ir nopietnas aizdomas par kolīta imūnsistēmas starpniecību biopsijas paraugu, kas iegūti kolonoskopijas laikā. Šīm zālēm ir potenciāla nelabvēlīga ietekme, un tās jālieto tikai stingrā veterinārā vadībā ar regulāri plānotu atkārtotu novērtēšanu. Šīs zāles ir nenovērtējamas un ārkārtīgi efektīvas, ja tās lieto atbilstoši.
  • Motilitāti modificējošas zāles (zāles, kas ietekmē zarnu trakta motorisko darbību) visbiežāk lieto simptomātiskai atvieglošanai, nevis ilgstošai kolīta medicīniskai pārvaldībai.
  • Mājas aprūpe suņiem ar kolītu

    Jūsu suņa optimālai ārstēšanai nepieciešama mājas un profesionālās veterinārās aprūpes kombinācija. Pārbaude var ietvert:

  • Var būt nepieciešama periodiska atkārtota novērtēšana, līdz stāvoklis stabilizējas. Suņiem ar akūtu kolīta sākumu, izņemot ikgadējās fiziskās pārbaudes, var nebūt nepieciešama cita uzraudzība.
  • Dažos gadījumos medikamenti var būt nepieciešami mēnešus vai gadus. Bieži vien ir ieteicams suni atšķirt no zāļu terapijas pēc noteikta laika, lai noteiktu, vai kolīta izārstēšana ar diētas palīdzību vai tikai šķiedrvielu pievienošana var kontrolēt to. Pat ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar narkotikām, vislabāk ir noteikt pēc iespējas zemāku zāļu devu, kas efektīvi kontrolē suņa kolītu.
  • Lielākajai daļai suņu ar kolītu ir laba ilgtermiņa kontroles prognoze, īpaši tiem dzīvniekiem, kuriem ir noteikts kolīta cēlonis. Lielākā daļa infekciozo kolīta cēloņu ir ārstējami. Ar vēzi saistītā kolīta prognoze ir atkarīga no iesaistītā vēža veida un tā reakcijas uz ķirurģisku vai medicīnisku ārstēšanu. Šķiet, ka pacientiem ar iekaisuma kolītu (limfoplasmacītisku, granulomatozi, eozinofīli) klīniskais kurss ir visdažādākais. Ir svarīgi, lai suņa ar hronisku kolītu īpašnieks uzturētu ciešu kontaktu ar ārstējošo veterinārārstu, lai savlaicīgi varētu veikt atbilstošas ​​izmaiņas medikamentos vai uzturā.